Education

കോളറ അറിയാം പ്രതിരോധിക്കാം

കോളറ അറിയാം പ്രതിരോധിക്കാം

കേരളം ദീർഘകാലത്തെ  മികച്ച ആരോഗ്യ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ ഇല്ലാതാക്കിയ കോളറ വീണ്ടും കേരളത്തിൻ്റെ ചിലഭാഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടായ സാഹചര്യത്തിൽ  കോളറയെ പറ്റി ചിലത് മനസ്സിലാക്കേണ്ടിയിരിക്കുന്നു.

ജലത്തിലൂടെ പകരുന്ന രോഗങ്ങളിലൊന്നാണ്‌ കോളറ അഥവാ ഛർദ്യാതിസാരം. വിബ്രിയോ കോളറേ (Vibrio Cholerae) എന്ന ബാക്റ്റീരിയയാണ്‌ രോഗം പരത്തുന്നത്. വൃത്തിഹീനമായ ചുറ്റുപാടുകളിൽ നിന്നും ലഭിക്കുന്ന വെള്ളം, ആഹാരം എന്നിവയിലൂടെയാണ്‌ ഈ രോഗങ്ങൾ ശരീരത്തിലെത്തുന്നത്. ശരീരത്തിൽ കടക്കുന്ന ഇവ "കോളറാ ടോക്സിൻ" എന്ന വിഷവസ്തു ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ വിഷവസ്തുവാണ്‌ വയറിളക്കത്തിന്‌ കാരണമാകുന്നത്. മനുഷ്യരുടെ മലവിസർജ്ജനം വഴി പുറത്താകുന്ന ഈ ബാക്റ്റീരിയകൾ കുടിവെള്ളത്തിൽ കലരുകയും അതിലൂടെ രോഗം പകരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത്തരം ബാക്റ്റീരിയകൾക്ക് വെള്ളത്തിൽ വളരെയധികം നേരം ജീവിക്കുന്നതിന്‌ കഴിവുള്ളതിനാൽ ഇത്തരം രോഗം പകരാൻ വഴിയൊരുക്കുന്നു. ഈച്ചയും ഈ രോഗം പരത്തുന്നതിൽ പ്രധാനപങ്ക് വഹികുന്നുണ്ട്. ആരോഗ്യമുള്ള ഏതൊരാളെയും മണിക്കൂറുകൾക്കകം തീർത്തും അവശനാക്കുന്നതിനും അയാളുടെ മരണത്തിനും വരെ കോളറ കാരണമാകുന്നുണ്ട്.

രോഗലക്ഷണങ്ങളും കാരണങ്ങളും

സാധാരണയായി മലിനമായ വെള്ളത്തിലൂടെ പകരുന്ന ഒരു ബാക്ടീരിയ രോഗമാണ് കോളറ. കോളറ കടുത്ത വയറിളക്കത്തിനും നിർജ്ജലീകരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. യഥാസമയം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ കോളറ മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ മാരകമായേക്കാം.

ആധുനിക മലിനജലവും നിർമ്മാജന പ്രവർത്തനങ്ങളും ജലശുദ്ധീകരണവും വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ കോളറയെ ഫലത്തിൽ ഇല്ലാതാക്കി. എന്നാൽ ആഫ്രിക്കയിലും തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യയിലും ഹെയ്തിയിലും കോളറ ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു. ദാരിദ്ര്യം, യുദ്ധം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതിദുരന്തങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ആളുകളെ മതിയായ ശുചിത്വമില്ലാതെ തിരക്കേറിയ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജീവിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുമ്പോൾ കോളറ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ സാധ്യത ഏറ്റവും കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ കേരളത്തിൽ ഇപ്പോൾ ഉണ്ടായിരിക്കുന്ന കോളറ ബാധ്യത യ്ക്ക് ഇവയല്ല കാരണങ്ങൾ

കോളറ ചികിത്സിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. കഠിനമായ നിർജ്ജലീകരണം മൂലമുള്ള മരണം ലളിതവും ചെലവുകുറഞ്ഞതുമായ റീഹൈഡ്രേഷൻ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് തടയാം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

 കോളറ ബാക്ടീരിയ (വിബ്രിയോ കോളറ) ബാധിതരായ മിക്ക ആളുകളും രോഗബാധിതരാകില്ല, അവർ രോഗബാധിതരായെന്നും അറിയില്ല.ഏഴ് മുതൽ 14 ദിവസം വരെ മലത്തിൽ കോളറ ബാക്ടീരിയകൾ ചൊരിയുന്നതിനാൽ, മലിനമായ വെള്ളത്തിലൂടെ അവ മറ്റുള്ളവരെ ബാധിക്കും അപ്രകാരം രോഗാണു ബാധിതർ രോഗ വ്യാപനത്തിന് കാരണക്കാരാകും

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന കോളറയുടെ മിക്ക കേസുകളും മിതമായതോ മിതമായതോ ശക്തമായതോ ആയ വയറിളക്കമാണ് പ്രാരംഭ ലക്ഷണം. ഇത് മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറിളക്കത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. 

വയറിളക്കം.     

കോളറയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വയറിളക്കം പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുകയും പെട്ടെന്ന് അപകടകരമായ ദ്രാവക നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യും - ഒരു മണിക്കൂറിൽ ഒരു ക്വാർട്ടർ (ഏകദേശം 1 ലിറ്റർ) വരെ. കോളറ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറിളക്കത്തിന് പലപ്പോഴും അരി കഴുകിയ വെള്ളത്തോട് സാമ്യമുള്ള വിളറിയ, പാൽ പോലെയുള്ള രൂപമുണ്ട്.

ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി. ഛർദ്ദി പ്രത്യേകിച്ച് കോളറയുടെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുകയും മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യും.

നിർജ്ജലീകരണം. 

കോളറ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ നിർജ്ജലീകരണം വികസിക്കുകയും മിതമായത് മുതൽ ഗുരുതരമായത് വരെ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. ശരീരഭാരം 10% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ കുറയുന്നത് കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ക്ഷോഭം, ക്ഷീണം, കുഴിഞ്ഞ കണ്ണുകൾ, വരണ്ട വായ, കടുത്ത ദാഹം, വരണ്ടതും ചുരുട്ടിയതുമായ ചർമ്മം, ഒരു മടക്കിലേക്ക് നുള്ളിയാൽ, കുറച്ച് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവ കോളറ മൂലമുള്ള നിർജ്ജലീകരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്

നിർജ്ജലീകരണം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്ന നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ധാതുക്കളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഇതിനെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഗുരുതരമായ മറ്റു 'ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കും അവസ്ഥകളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം:

പേശീവലിവ്. സോഡിയം, ക്ലോറൈഡ്, പൊട്ടാസ്യം തുടങ്ങിയ ലവണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ഇവയുടെ ഫലം.

ഷോക്ക്

നിർജ്ജലീകരണത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്നാണിത്. കുറഞ്ഞ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കഠിനമായ ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്ക് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

കോളറ ബാക്ടീരിയകൾ അവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന എല്ലാ ആളുകളിലും രോഗമുണ്ടാക്കില്ല, പക്ഷേ അവ ഇപ്പോഴും അവരുടെ മലത്തിലൂടെ ബാക്ടീരിയകൾ കടത്തിവിടുന്നു, ഇത് ഭക്ഷണവും ജലവിതരണവും മലിനമാക്കും.

മലിനമായ ജലവിതരണമാണ് കോളറ അണുബാധയുടെ പ്രധാന ഉറവിടങ്ങൾ
ഉപരിതല ജലം അല്ലെങ്കിൽ കിണർ വെള്ളം ആണ്. മലിനമായ പൊതുകിണറുകൾ വലിയ തോതിലുള്ള കോളറ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിന് ഇടയാക്കുന്നു.  മതിയായ ശുചിത്വമില്ലാതെ തിരക്കേറിയ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജീവിക്കുന്ന ആളുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് അപകടത്തിലാണ്.

സീഫുഡ്

അസംസ്കൃതമായതോ വേവിക്കാത്തതോ ആയ സമുദ്രവിഭവങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന കക്കയിറച്ചി കഴിക്കുന്നത് കോളറ ബാക്ടീരിയ ബാധയക്ക് കാരണമാവും.

അസംസ്കൃത പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും 

അസംസ്കൃതവും തൊലി കളയാത്തതുമായ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കോളറ ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ കോളറ അണുബാധയുടെ പതിവ് ഉറവിടമാണ്. വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ, കമ്പോസ്റ്റ് ചെയ്യാത്ത വളങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അസംസ്കൃത മലിനജലം അടങ്ങിയ ജലസേചന വെള്ളം വയലിലെ ഉൽപ്പന്നങ്ങളെ മലിനമാക്കും.

ധാന്യങ്ങൾ

കോളറ വ്യാപകമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ, പാചകം ചെയ്തതിനുശേഷം മലിനമാക്കപ്പെട്ടതും മണിക്കൂറുകളോളം ഊഷ്മാവിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നതുമായ അരി, തിന തുടങ്ങിയ ധാധ്യങ്ങൾ കോളറ വ്യാപനം വർദ്ധിപ്പിക്കും

കോളറയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ കൂടി ഉൾപ്പെടുന്നു:

മോശം സാനിറ്ററി സാഹചര്യങ്ങൾ

ഒരു ശുചിത്വ അന്തരീക്ഷം - സുരക്ഷിതമായ ജലവിതരണം ഉൾപ്പെടെ - പരിപാലിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ കോളറ തഴച്ചുവളരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അഭയാർത്ഥി ക്യാമ്പുകൾ, ദരിദ്ര രാജ്യങ്ങൾ, പട്ടിണി, യുദ്ധം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതി ദുരന്തങ്ങൾ എന്നിവയാൽ വലയുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ ഇത്തരം അവസ്ഥകൾ സാധാരണമാണ്.

ഗാർഹിക എക്സ്പോഷർ. 

നിങ്ങൾ രോഗമുള്ള ഒരാളുടെ കൂടെയാണ് താമസിക്കുന്നതെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് കോളറ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

O തരം രക്തം

പൂർണ്ണമായും വ്യക്തമല്ലാത്ത കാരണങ്ങളാൽ, മറ്റ് രക്തഗ്രൂപ്പുകളുള്ള ആളുകളെ അപേക്ഷിച്ച് O തരം രക്തമുള്ള ആളുകൾക്ക് കോളറ വരാനുള്ള സാധ്യത ഇരട്ടിയാണ്.

ഏറ്റവും വലിയ അളവിലുള്ള ദ്രാവകങ്ങളുടെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെയും പെട്ടെന്നുള്ള നഷ്ടം മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ കോളറ രോഗിയെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അങ്ങേയറ്റം കുറഞ്ഞ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ചികിത്സ ലഭിക്കാത്ത ആളുകൾക്ക് കോളറ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട് മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ ദിവസങ്ങൾ വരെ നിർജ്ജലീകരണം, ഷോക്ക് എന്നിവ മൂലം മരിക്കാം.

ഷോക്ക്, കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം എന്നിവ കോളറയുടെ ഏറ്റവും മോശമായ സങ്കീർണതകളാണെങ്കിലും, മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. 

പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ

കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ). രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ (ഗ്ലൂക്കോസ്) അപകടകരമായ അളവിൽ - ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഊർജ്ജ സ്രോതസ്സായ - ആളുകൾക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ സംഭവിക്കാം. കുട്ടികളാണ് ഈ സങ്കീർണതയുടെ ഏറ്റവും വലിയ അപകടസാധ്യത, ഇത് അപസ്മാരം, അബോധാവസ്ഥ, മരണം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യം അളവ്. കോളറ ബാധിച്ചവരുടെ മലത്തിലൂടെ പൊട്ടാസ്യം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ധാതുക്കൾ വലിയ അളവിൽ നഷ്ടപ്പെടും. വളരെ കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യത്തിൻ്റെ അളവ് ഹൃദയത്തിൻ്റെയും നാഡികളുടെയും പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
കിഡ്നി പരാജയം. വൃക്കകൾക്ക് അവയുടെ ഫിൽട്ടറിംഗ് കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, അധിക അളവിലുള്ള ദ്രാവകങ്ങളും ചില ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും മാലിന്യങ്ങളും ശരീരത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു - ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥ. കോളറ ബാധിച്ചവരിൽ, വൃക്ക തകരാറുകൾ പലപ്പോഴും ഷോക്കിനൊപ്പം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

എങ്ങനെ പ്രതിരോധിക്കാം?

  • തിളപ്പിച്ചാറിയ വെള്ളം മാത്രം കുടിക്കുക.

  • ഭക്ഷണ വസ്തുക്കള്‍ നന്നായി വേവിച്ച് മാത്രം കഴിക്കുക.

  • ഭക്ഷണവും വെള്ളവും തുറന്ന് വെക്കരുത്.

  • പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും ശുദ്ധജലത്തില്‍ നന്നായി കഴുകി മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക.

  • പരിസരം വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക.

  • ഈച്ചകള്‍ പെരുകുന്നത് തടയുക.

  • മലമൂത്ര വിസര്‍ജനത്തിന് മുന്‍പും ശേഷവും കൈകള്‍ വൃത്തിയാക്കണം

  • പഴകിയ ഭക്ഷണ സാധനങ്ങൾ കഴിക്കാതിരിക്കുക

  • ചൂടുള്ള ഭക്ഷണ പാനീയങ്ങൾ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക